PERGUNTAS FREQUENTES

O transplante capilar (cirurgia da calvície) visa a restauração das áreas calvas com a introdução de fios de cabelo do próprio paciente. Inicia-se pela avaliação da qualidade da área doadora (região de onde serão retirados os fios), geralmente a região occipital (região posterior da cabeça, logo acima da nuca). Após a avaliação da densidade dessa área, conseguimos dar uma noção mais aproximada da extensão da área que poderá ser tratada em uma sessão (área receptora).

O papel relevante desta ciurgia entre as cirurgias plásticas estéticas deve-se ao fato de a calvície ser facilmente reconhecida e de geralmente causar algum estigma. O paciente jamais será um “cabeludo”, mas certamente perderá o estigma de “careca” após o procedimento. Algumas perguntas são comuns nesse tipo de procedimento:

P: O transplante capilar deixa cicatrizes?

R: Sim, cicatrizes puntiformes (como as do furo de uma agulha) na área receptora e uma cicatriz linear (em forma de uma linha, a não ser que ocorra algum problema de cicatrização) na área doadora (extende-se desde bem próximo à região atrás da orelha, passando pela região posterior da cabeça, de um lado ao outro). A técnica permite que as cicatrizes fiquem escondidas no couro cabeludo, o que as torna pouco aparentes.

P: Poderei escolher as áreas onde colocar os fios de cabelo?

R: Sim. Existe a limitação de o quanto poderá ser transplantado em uma única sessão, o que vai depender da qualidade da área doadora. Áreas com maior densidade capilar proporcionam maior quantidade de unidades foliculares (conjunto formado por 1 a 4 fios de cabelo) para serem enxertadas. Cirurgião e paciente deverão estar de acordo com o resultado possível de se obter.

P: O resultado definitivo em relação à densidade é imediato?

R: Não. Apesar da aparência melhorada logo após a cirurgia, o cabelo transplantado sofre inicialmente um processo de queda, até que o folículo recém introduzido produza um novo cabelo que crescerá naturalmente. O período de queda geralmente dura até o 3º mês da cirurgia, quando volta a crescer e o resultado definitivo começa então a aparecer. Durante esse período, o cabelo existente nas proximidades dos fios enxertados podem também passar por uma fase de queda, voltando a crescer após esse período. O resultado definitivo só acontece após 9 a 12 meses, quando o cabelo cresce e começa a aparecer, mas existem pacientes que atingem o resultado definitivo um pouco antes, assim como outros que ultrapassam este período.

P: Como ficará minha cabeça após a cirurgia?

R: Nas áreas transplantadas, além de vermelhidão, haverá a formação de pequenas crostas (casquinhas). Haverá também edema (inchaço) em toda a região operada, bem como na testa, ao redor dos olhos e na face, que aumentam até o 3º dia e depois começam a regredir. Eventualmente poderão aparecer equimoses (arroxeados) nessas áreas. A persistência ou não do edema transitório por um período mais longo que o normal não interfere no resultado final.

P: Sofro de queda de cabelo. A cirurgia estética alivia esse sintoma?

R: Os cabelos transplantados, por serem de áreas que não são sensíveis aos hormônios que causam a queda do cabelo, não sofrerão queda e crescerão normalmente. A percepção de queda a partir das áreas operadas deve-se ao fato de os cabelos que ali estavam, antes da cirurgia, continuarem sensíveis aos hormônios e, portanto, propensos à queda. Existem tratamentos clínicos que podem retardar e até paralisar essa queda. Converse com seu cirurgião a respeito das possibilidades para o seu caso.

P: Por quanto tempo persiste o resultado obtido?

R: O resultado do transplante capilar é duradouro. Ainda assim, após alguns anos, poderão ocorrer algumas alterações (como as descritas acima) que tornem necessárias outras etapas no tratamento cirúrgico da calvície.

P: O transplante capilar é um procedimento livre de complicações?

R: O transplante capilar é freqüentemente um procedimento seguro que raramente determina alguma complicação séria. Entretanto, sendo um procedimento cirúrgico e por envolver a cicatrização, ocasionalmente poderão ocorrer intercorrências na evolução. Felizmente esses casos  imprevistos são passíveis de pequenas correções posteriores, realizadas através de revisões cirúrgicas que objetivam o resultado planejado. O surgimento de foliculite (inflamação do folículo piloso) na área receptora é comum e geralmente tratado com a ruptura da pele sobre o folículo. Qualquer dúvida a respeito de uma possível complicação pós-operatória será prontamente esclarecida pelo seu cirurgião.

P: Qual o tipo de anestesia que se utiliza nesta cirurgia?

R: Geralmente a anestesia local com sedação, podendo-se optar pela geral em casos selecionados.

P: Quanto tempo demora o ato cirúrgico?

R: Aproximadamente 5 a 6 horas. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois essa permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá informar-lhe melhor quanto ao tempo total.

P: Qual o tempo de internação?

R: Varia de acordo com o tipo de anestesia utilizada e com a recuperação do paciente. Geralmente de 6 horas a 1 dia de internação, sempre visando seu maior conforto e segurança.

P: Ouvi dizer que a cirurgia pode sangrar nos primeiros dias. Isso é verdade?

R: Existe um pequeno sangramento que é normal nas primeiras 24 horas, formando crostas na área receptora e, no máximo, sujar bem pouco a fronha do travesseiro na área doadora no pós- operatório.

P: São utilizados curativos?

R: Não. Atualmente não se utiliza curativo nas cirurgias de transplante capilar.

P: Há dor no pós-operatório?

R: Raramente. O transplante capilar apresenta um período pós-operatório bastante confortável. Episódios isolados de dor são tratados com os analgésicos prescritos.

P: Há perigo nessa cirurgia?

R: Raramente esse tipo de cirurgia determina algum tipo de complicação mais séria. Isso  deve-se ao fato da preparação conveniente de cada paciente para o ato cirúrgico.

P: Em que posição deverei dormir nos primeiros dias?

R: Mantenha a cabeça levemente elevada do leito com o uso de travesseiros. A face deverá ficar voltada para cima sempre que possível.

P: Quando poderei tomar sol?

R: Na presença de equimoses (arroxeados), a exposição solar pode deixar marcas definitivas. Assim, a exposição solar direta só deverá ser experimentada após o 3º mês de pós-operatório. As exposições antes desse período deverão ser apenas momentâneas, somente quando necessárias e com o uso de boné.

P: Ficarei com “cabelo de boneca”?

R: Não. A técnica utilizada atualmente baseia-se na confecção de microenxertos de unidades foliculares, ou seja, de minúsculas unidades que podem conter de 1 a 4 fios de cabelo, sendo que os de 1 e 2 fios são utilizados na região anterior do cabelo (parte da frente, próxima à testa), para conferir mais naturalidade, e os de 3 e 4 fios nas regiões mais posteriores, para dar mais densidade ao cabelo.

P: Qual a evolução pós-operatória?

R: Você não deve se esquecer que, até que se atinja o resultado final, diversas fases evolutivas são características desse tipo de cirurgia. O edema (inchaço) e a equimose (arroxeado ao redor dos olhos) podem ser comuns a todos pacientes nos primeiros dias. Não se preocupe. Dê tempo ao seu organismo, que se encarregará de dissipar todos esses pequenos transtornos que porventura durem até o 15º dia. Lembre-se que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu cirurgião plástico, que tem plenas condições de sanar suas dúvidas, mantendo sua tranqüilidade no pós-operatório. Tenha paciência, pois nenhum resultado de cirurgia deverá ser avaliado antes de 6 meses de pós-operatório.

P: Para finalizar: o resultado da cirurgia da calvície compensa?

R: Sim, claro, desde que seja algo que você deseja. O transplante capilar habitualmente proporciona grandes satisfações. Cada caso é analisado individualmente na 1ª consulta na qual são esclarecidas todas as dúvidas, e expostas as possibilidades para o seu tratamento. Dependendo do estado pré-operatório a da extensão das áreas calvas, sessões complementares poderão ser necessárias para a obtenção do melhor resultado.

Recomendações pré-operatórias:

1. Ao marcar a sua cirurgia, não tome nenhum medicamento sem antes consultar o seu médico. Aqueles que contém Ácido Acetil Salicílico (Aspirina, Melhoral, Ronal, AAS adulto ou infantil etc) estão proibidos.
2. Suspender todo e qualquer medicamento para emagrecer que eventualmente estiver tomando, aproximadamente 15 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também alguns diuréticos.
3. Comunicar-se com seu médico até 2 dias antes da cirurgia em caso de gripe ou outro estado que comprometa o seu estado de saúde.
4. Internar-se no Hospital indicado, obedecendo ao horário de internação.Caso a sua cirurgia esteja marcada para às 07h30min, chegar ao Hospital pelo menos 01 hora antes.
5. O período de jejum deve ser de 8 horas. No caso de cirurgia marcada para as 07h30min, o jejum deverá ter início às 23h30min da véspera. Se a cirurgia for marcada para as 13h30min, o jejum deverá ter início às 06h30min do mesmo dia, sendo permitido um café da manhã normal antes das

06h30min. Nem mesmo água é permitida durante o período de jejum.

6. Evite bebidas alcoólicas ou refeições muito “pesadas” na véspera da cirurgia.
7. Tome o seu banho antes de ir para o Hospital ou para a Clínica. Lave o cabelo com um sabonete antisséptico conforme indicado pelo seu médico. Especificamente para o sexo feminino, não usar maquiagem ou esmalte de unha. Caso queira, leve um batom para usar na saída do Hospital ou da Clínica.
8. Leve óculos escuros e boné para o Hospital no dia da sua cirurgia.
9. Para o dia da alta, usar roupas que, para vesti-las, não necessitem passar pela cabeça (por exemplo, evitar as camisetas).
10. Levar para o Hospital ou Clínica todos os seus exames pré-operatórios. Em casos específicos, levar também as cintas, sutiãs, próteses de silicone, bonés, entre outros.
11. Tome os medicamentos prescritos para antes da cirurgia (caso tenha sido prescrito algum) e providencie aqueles prescritos para o pós-alta hospitalar.
12. Retorne ao Hospital ou à Clínica na data marcada para dar início às medidas propostas para o seu pós-operatório.
13. Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 1 semana.
14. Não se acanhe em ligar para o seu médico em caso de dúvidas. Não se preocupe com horários, fins de semana ou feriados. Caso não me encontre por qualquer motivo, um cirurgião de minha equipe estará sempre disponível para as informações necessárias. Sinta-se protegida(o).

Recomendações pós-operatórias:

1. Não dirigir automóveis no pós-operatório imediato.
2. Ao chegar em casa, repouse em cama ou cadeira reclinável, mantendo a cabeceira elevada 30 graus em relação ao restante do corpo.
3. A dieta é livre, porém com restrições a alimentos pesados e refeições copiosas.
4. Não há restrições no posicionamento para dormir. Evite deitar-se sobre as áreastransplantadas.
5. Tome seu banho de corpo inteiro no dia seguinte da alta.
6. Você também estará liberado para lavar o couro cabeludo no dia seguinte à alta. Utilize o sabão receitado para esta finalidade, deixando-o agir durante o banho. Não esfregue o couro cabeludo. Ao final, enxágüe-o totalmente com água morna a fria. Jamais utilizar duchas fortes ou água muito quente. O chuveirinho que acompanha o chuveiro tradicional é o indicado para o caso. Seque o couro cabeludo utilizando uma toalha de rosto apenas pressionando-a, sem esfregá-lo. Separe-a para esta finalidade. Uma outra toalha comum enxugará o resto do corpo. Para pentear o cabelo, use sempre um pente fino, mas sem encostar no couro cabeludo. Tenha cuidado com os fios de cabelo presos em alguns enxertos. Solte-os cuidadosamente, evitando o arrancamento do enxerto.
7. Não há necessidade de repouso no leito no dia seguinte à cirurgia. Tente refazer suas atividades normais dentro dos limites colocados acima. Não fique dependente. Você não está doente e pode fazer 90% de suas atividades cotidianas.
8. Esportes com bola (vôlei, basquete, futebol, tênis, squash etc) estão proibidos por 30 dias.
9. Ir à piscina ou à praia está permitido após 30 dias desde que se use bonés ou chapéus da cor preta que cubram totalmente a área operada e se evite a exposição ao sol. O uso de toucas de natação está proibido por 03 meses.
10. Ir ao consultório como solicitado, para avaliação da drenagem linfática e evolução dos enxertos. Os pontos da área doadora serão retirados com 15 dias de pós-operatório.
11. É permitido tingir o cabelo até 01 semana antes da cirurgia e 45 dias após a mesma.
12. Não se acanhe em ligar para o seu médico em caso de dúvidas. Não se preocupe com horários, fins de semana ou feriados. Caso não me encontre por qualquer motivo, um cirurgião de minha equipe estará sempre disponível para as informações necessárias. Sinta-se protegida(o).

Para maiores informações, ligue (62) 98412-9070 ou envie um e-mail:DrRassi@gmail.com